도수치료

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         도수치료(Manipulation therapy)




치료
치료구성
시간
치료횟수 및 기간
기본물리치료
열치료
30분
*급성기인지 만성기인지에 따라

*프로그램 구성내용은 환자 분의 증상에 따라 달라집니다
전기치료
LASER
체외충격파치료
ESWT
60분
전기도수치료
ERT
도수치료
Sling,소도구
Exercise
도수치료





도수치료는 통증이 오래 지속되어온 통증환자에게 생기는 관절 및 근육의 통증, 관절 구축을 원래대로 돌리는 치료입니다. 


관절, 근육의 통증 및 말초신경의 손상, 목, 허리의 디스크 및 경도의 측만증, 스트레스성 근육통, 만성적인 경부통과 요통에 사용되며 비수술치료와 동반하여 치료를 병행할 시 빠른 치료효과 및 재발방지를 할 수 있는 좋은 치료입니다.  


도수치료를 통하여 관절가동술, 근막이완술, 신경가동술을 시행합니다. 도수치료는 손을 이용한 척추관절재활치료라고 할 수 있습니다.  


본원에서는 의사의 모니터링하에 도수치료사가 전문적으로 도수치료를 시행하며, 도수치료를 통하여 근골격계의 통증을 최소화하는 동시에 최대한의 운동성을 회복시켜  몸의 균형을 잡아주고 있습니다. 무엇보다 도수치료사의 숙련도와 전문성에 따라 치료효과에 큰 차이가 나기 때문에 꼭 전문지식을 갖춘 전문의의 모니터링하에 치료를 받는 것이 중요합니다. 본원의 도수치료는 1:1 환자상태 맞춤치료로 통증과 재발요인을 제거하고 신체밸런스와 면역력을 유지시켜 원활한 신체신경흐름을 회복합니다. 





         운동치료 & 슬링운동 (Sling exercise)



운동치료는 일반적인 운동과 달리 운동으로 정상적인 일상 생활의 요소를 방해하는 조건과 각종 질환에서 환자를 빨리 회복시키고자 하는 방법으로 본원의 경우 sling(슬링운동)을 통하여 서서히 관절 및 근력을 사용할 수 있도록 회복을 돕습니다.


운동을 통하여 근골격계의 기능향상 뿐만 아니라, 인체 모든영역에서 중추역할을 담당하는 신경게에도 영향을 미치도록 타센터와 차별화된 sling exercise를 시행합니다. 1:1로 치료를 실시하며 반 무중력상태에서 심부근육을 사용하여 활성화합니다. 관절 및 근육상태에 맞는 도수치료 및 슬링 운동을 실시하여 보다 빠른 일상생활로의 복귀를 하며, 2주마다 치료에 대한 monitoring을 실시합니다. 


비수술치료의 완치율을 높이는 도수재활센터가 함께 합니다. 도수재활센터는 의료진의 처방 하에 치료가 실시되며, 질병에 따른 치료의 차등화 및 1:1 맞춤치료로 완치율을 높이고 있습니다.





         체외충격파 치료 (ESWT)



체외충격파 치료는 대표적인 관절, 인대, 근육 비수술치료법 중 하나로 요로 결석을 제거하는 체외충격파 쇄석술(ESWL)로 처음 사용 되었으나 체외충격파가 기관절 또는 골절의 지연 유함에 효과가 있음이 입증되면서 정형의학 질환에 사용되었습니다. 그 후 건초염, 석회회성 건초염, 족저근막염 등에도 효과가 있음이 밝혀지면서 점차 근골격계 질환에 이용되고 있고 특히 유럽에서 널리 이용되고 있습니다. 



체외충격파 (ESWT)치료의 기전  


기전은 다음의 3가지 치료 기전으로 보고 됩니다. 



  • 화학적 변화 ; 체외충격파가 병변부위의 화학적 조성을 변화 시키거나 새로운 성분함성을 유도하여
    통증을 감소시킵니다.  
  • 신생혈관 생성 촉진 : 체외충격파가 병변 부위에 혈액공급을 증가시켜서 염증과 통증을 감소시킵니다.  

  • 자극에 의한 진통작용 : 체외충격파가 신경섬유를 자극하여 관문조절효과에 따라 환자의 통증 역치를 증가시켜
    진통효과를 유발합니다. (이는 초기효과로 치료가 4-6회 진행됨에 따라 장기효과가 나타나 더욱 효과가 우수해집니다.) 



체외충격파 치료는 어떻게 치료하는가?



  • 체외충격파 쇄석술(ESWL)과 다르게 체외충격파 치료는 비침습적 치료방법입니다.  
  • 환자는 입원을 하지 않고 외래에서 시행하며 치료시간은 약 10분 정도 입니다.  

  • 통상 주 2회 시술을 받으며 4-6주의 시술로 치료효과를 높일 수 있습니다. 



체외충격파(ESWT)의 치료대상


체외충격파치료는 어깨부위 석회화 건염, 팔꿈치 외측 상과염, 내측상과염 및 손목 드꿰르벵 인대염, 족저근막염, 아킬레스 건염 등에 효과적이며, 기존스테로이드주사요법에 비하여 훨씬 장기적인 효과가 우수하여, 보존적인 치료방법으로 3개월

이상 치료했음에도 불구하고 호전을 보이지 않는 만성 통증 환자 또는 현재까지 수술치료가 유일한 방법으로 간주되는

환자에게 권고 됩니다.



체외충격파 치료(ESWT)의 적응증



  • 관절, 골절지연 유합, 석회화성 건초염,  족저 근막염

  • 외상과염(테니스엘보우) 

  • 내상과염(골프엘보우) 

  • 오십견, 회전근개 질환 등의 어깨질환
  • 아킬레스 건염



체외충격파 치료(ESWT)의 특징



  1. 보조치료가 아닌 근본적인 치료입니다. 
  2. 입원이 필요 없습니다. 
  3. 절개 및 마취가 필요 없습니다.

  4. 치료시간이 짧습니다. 
  5. 치료 후 일상생활이 가능합니다. 

  6. 부작용이 거의 없습니다. 
  7. 치료 비용이 절감 됩니다.





         전기도수치료 (전기신경치료, ERT)



전기도수치료는 치료적 전기를 이용하여 통증이 있는 부위에 강도와 주파수를 맞게 조절하여 통증의 원인이 되는 신경부위를 자극하여 기존의 도수치료보다 더욱통증 깊숙한 곳 까지 침투할 수 있는 전기를 이용하여 치료하는 도수치료의 또 다른 방법입니다.







         재활의 단계






1. 통증↓ 붓기↓ 더 손상되지 않도록

2. ROM 회복 ☞ 관절가동화 기법, 근막이완법, 스트레칭


3. 자세 + 코어 안정화


4. 근력, 근지구력, 파워, 밸런스, 심폐기능


5. Sports 기능 완성



 Training: 운동 자극을 통한 인체의 형태, 기능을 높은 수준으로 향상

Conditioning: 훈련을 통한 형태, 기능 변화를 인체에 최적화 시키는 것







         ASSESSMENT




✤ 자세평가: 반듯해야 할 체형이 바르지 못한 자세로 좌우로 휘어지거나 틀어지는 것을 “자세불균형”이라고 합니
다. 사람마다 틀어진 부분이 다르기 때문에 자세측정 검사를 하여 어떠한 불균형이 있는지 평가합니다.


✤ 관절평가:관절의 움직임 및 기능을 평가하여 정상적이지 못한 관절의 유연성 및 운동성을 만들어 줍니다.


✤ 근육평가: 근육의 움직임 및 기능을 평가하여 정상적이지 못한 신경의 유연성 및 운동성을 만들어 줍니다.


✤ 신경평가:신경의 움직임 및 기능을 평가하여 정상적이지 못한 신경의 유연성 및 운동성을 만들어 줍니다.





자세측정도구를 이용한 자세평가


자세측정 검사도구입니다.
거북목, 일자목, 어깨뒤틀림, 굽은등, 요추과전만, 골반 높낮이, O,X다리 등을 위한 검사입니다.




관절의 운동성 평가


각 관절의 움직임 및 기능을 평가하여 정상적이지 못한 관절의 유연성 및 운동성을 만들어 줍
니다. 만약 관절이 잘 움직여지지 못하는 경우 목, 허리, 무릎 등에 퇴행성관절염 및 오십견 등이 나
타나게 됩니다.




근육의 운동성 평가


각 근육의 운동성 및 기능을 평가하여 정상적이지 못한 근육의 유연성 및 운동성을 만들어 줍
니다. 만약 근육이 잘 움직이지 못하는 경우 목, 어깨, 허리 등이 뭉치거나 힘을 줘야 할 때 통증이 있
는 경우가 나타나게 됩니다.




신경의 기능 평가


신경의 기능을 평가하여 정상적이지 못한 신경의 기능을 향상시켜줍니다.
만약 신경의 기능이 떨어진 경우 어깨나 손, 다리가 저린 증세 및 이상감각 증세가 나타나게 됩
니다.






         주요 근골격계 질환





•거북목 증후군(+굽은등 & 둥근 어깨)

 컴퓨터 업무, 특히 요즘은 과도한 스마트폰 사용으로 인한 거북목 자세는 주로 굽은등 & 둥근 어깨와 함께 호발하며 목, 어깨, 등 부위에 통증을 유발 할 수 있으며 심한 경우 자세성 두통을 호소하기도 합니다.
이러한 경우 목이나 어깨, 등에 아무리 치료를 해보아도, 두통약을 몇알씩 먹어도 
통증이나 두통이 해결되지 않습니다.





•척추측만증

 앉아 있는 시간이 많아지고 신체 활동이 급격히 감소되면서 측만증 환자가 급증하고 있습니다.
측만증은 특히 활동량이 적고 근기능이 약한 소아나 여성들에게서 많이 나타나고 목, 허리, 무릎 등 신체 전반적인 문제와 외형적인 문제점도 초래합니다.







•O & X 다리 변형

 많은 여성들의 고민거리 중 하나인 다리변형은 골반이나 허리, 발의 변형과 깊은 관련성을 가지며, 그 치료 또한 다리에 한정된 국소적인 치료가 아닌 신체 전반의

교정을 필요로 합니다.








•추간판탈출증(허리디스크)

 좌식생활을 많이 하는 한국인과 일본인들에게 특징적으로 많이 발생하는 허리질환중에 하나로 구부정한 허리자세로 인해 추간판(디스크)압력이 증가하게 되어 후방의 척수신경을 눌러 허리통증과 함
께 다리쪽으로 뻗치는 방사통을 동반합니다.
많은 분들이 디스크수술을 많이 하지만 수술 후 재발률이 90%에 이르는데, 이것은 원인이 되는 잘못된 자세를 수정하지 않고 증상만 제거했기 때문입니다.





•요추 과전만증

 허리통증은 흔히 ‘디스크’라 불리는 추간판탈출증에 의한것만이 아닙니다.

과도하게 허리를 젖힌 요추 과전만증은 허리 관절의 부하를 증가시켜 허리의 통증을 유발합니다.







•추간판탈출증(허리디스크)

 주로 50대 환자분들이 많아 ‘오십견’이라 불리는 이 어깨 질환은 50대가 되면 누구나 겪는 것일까요?


이러한 어깨관련 질환들은 팔을 사용하는 나쁜 패턴, 나쁜 자세에서의 팔 사용, 또는 인접 부위의 문제에 의해 발생하는 경우가 많습니다.









         MANUAL THERAPY & THERAPEUTIC




관절가동술
관절주머니 신장을 통한 가동성 증진
근막이완술
딱딱하거나 타이트한 근막 이완
신경요법(ERT)
통증 및 이상감각증세 완화
자세교정운동
바른자세를 통한 신체근육의 균형적 발달
기능훈련
종목에 맞는 기능훈련 실시





관절 가동성 및 근막이완술




자세교정운동 (측만증 특별관리 운동)




자세교정운동 (성인 체형교정 운동)





자세교정운동 (소아 체형교정 운동)




기능훈련






         CLIENT GOAL







         INTERVENTION PROCESS